发布时间:2024-08-23 15:06:26 来源: sp20240823
随着秋冬季到来,多地流感病例逐渐增多,中国国家流感中心发布的监测周报显示,10月16日-22日,南方省份流感病毒检测阳性率持续上升,北方个别省份流感活动略有上升。
流感在儿童中的感染情况如何?预防流感,家长应该怎么做?就有关情况,记者采访了湖南省人民医院儿童医学中心主任钟礼立。
儿童较成人更易受到流感侵袭
钟礼立表示,流行性感冒简称流感,与通常所说的感冒不同,它特指流感病毒引起的对人类健康危害严重的急性呼吸道传染病。
患儿在医院候诊。图片由湖南省人民医院提供
“与普通感冒相比,流感的症状较重,且相较于其他人群,儿童的感染率最高。”钟礼立说,流感主要表现为发热、头痛、全身不适,体温可达39-40℃,儿童的发热程度通常高于成人。
中疾控发布的相关信息显示,在不同国家开展的基于家庭和社区的研究表明,大约20%-40%有症状的儿童可出现流感样症状(发热,伴咳嗽或咽痛),而多达一半有症状的人可出现急性上呼吸道症状。
“学校、托幼机构为集体场所,儿童在集体场所中聚集、接触密切,而儿童呼吸道较成人发育没那么健全,自身免疫系统处于发育状态,易受到流感侵袭,一旦有流感病例,很容易导致疾病传播。”钟礼立说。
儿童是重症流感的高危人群
“孩子已经连续高烧2天了,吃点药压下去,药效一过又烧起来,全家轮流照顾不敢合眼。”一位前来就诊的4岁男孩妈妈焦急地说。
钟礼立介绍,现在这种情况在门诊比较普遍,一个孩子生病,至少需要一位家长陪同,年龄小的孩子,可能需要两位甚至更多家长照顾,付出的费用、时间、精力等成本远高于成人。
“儿童不仅是流感的易感人群,也是重症流感的高危人群。5岁以下的孩子更易出现严重并发症,家长一定要高度重视。”钟礼立说,流感起病急,部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重,易发展成重症流感病例,少数危重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或塑型支气管等并发症而死亡。
她表示,早诊断、尽早抗病毒治疗是重症病例救治的关键。目前正是支原体肺炎流行叠加流感季,检测、监测病例,分流病人,减少交叉感染也十分重要。
钟礼立特别提醒家长,当孩子出现突然发热,特别是高热、全身症状重、肌痛等症状,有流感样患者接触史时,应尽早至医院完善相关检查及治疗。对重症患儿积极治疗原发病(如先天性心脏病、哮喘等慢性肺疾病、肾病综合征及先天性免疫缺陷等基础疾病),防治并发症,并进行有效的器官功能支持。
专家:接种流感疫苗可降低感染风险
儿童作为感染流感病毒的高风险人群,接种流感疫苗不仅可以降低自身感染、发病和重症的风险,还可以减少其他家庭成员的感染风险。
就流感疫苗预防接种事宜,中疾控在2022年版指南的基础上形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》。新版指南明确,建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。优先推荐包括医务人员、60岁及以上的老年人、罹患一种或多种慢性病人群、 6-59月龄儿童及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员等重点和高风险人群及时接种。
针对6月龄以下婴儿无法接种流感疫苗的情况,钟礼立表示,小年龄组儿童感染流感后出现重症的风险高,所以建议家庭成员和看护人员也应尽快接种疫苗,减少感染风险,进而间接对6月龄以下的婴儿提供保护。此外,对于有哮喘等慢性肺疾病、肾病综合征及先天性免疫缺陷等基础疾病的孩子,并不是不能接种疫苗,可以经医生评估后进行疫苗接种。
考虑到流感主要是呼吸道飞沫传播,还可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播,钟礼立提醒公众要做好流感预防,包括勤洗手、必要时戴口罩,打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫感染他人,流感季尽量减少到人员聚集的地方等。同时,日常生活中要注意均衡营养、适量运动、充足睡眠,增强孩子的免疫力,提高抗病能力,家中注意开窗通风,保持空气流通。(乔业琼、实习生胡海月)
【编辑:邵婉云】